Resurfaçage au laser
Les rides et cicatrices d'acné (en particulier hypertrophiques) se laissent réduire par le resurfaçage au laser comme alternative ou complément au classique lifting du visage, à la dermabrasion et aux peelings chimiques. Les indications à visée esthétique sont dominées par le traitement des rides et ridules dans la région périoculaire et péribuccale. Les risques potentiels comme la formation de cicatrices, les dangers d'une dépigmentation consécutive ou le changement des mimiques sont très restreints avec l'emploi du laser erbium.
| Le laser erbium (de 2940 nm) permet d'enlever avec une extrême précision des couches de peau très fines (de 0,025 à 0,04 mm). La nécrose thermique infime (cinq fois moins de dommage que par le laser CO2) et la durée minimale de l'impulsion du laser réduisent considérablement les douleurs. L'effet souhaité de relissage provient de l'ablation en couches successives de la partie superficielle de la peau et de l'action en profondeur des rayons laser. La chaleur donnée provoque ainsi un remaniement du derme avec la rétraction du collagène ("collagen-shrinking") et la production de nouvelles fibres collagène et élastiques. Grâce à cette action, la peau reprend un aspect plus jeune. Environ 3 à 4 semaines après le traitement, on observe une diminution considérable des ridules et des cicatrices. |
Par contre quelques inconvénients majeurs doivent être mentionnés par rapport à la bonne efficacité du resurfaçage au laser:
· Avant et après l'intervention, la prise de médicaments antiviraux et d' antibiotiques, aussi à courte terme de corticoïdes (ou même d'antihistaminiques contre les démangeaisons) est nécessaire.
· De part le traitement, il se forme des plaies ouvertes et étendues, légèrement saignantes et suintantes, accompagnées de douleurs brûlantes avec d'éventuelles démangeaisons et souvent de gonflements impressionants.
· Selon l'étendue et la profondeur du resurfaçage, les patient(e)s sont obligé(e)s de rester chez eux pendant 1 ou 2 semaines et ainsi de renoncer à toute vie publique.
· Dans les premiers jours après l'intervention, il est habituel de contrôler l'état des malades quotidiennement. Ils doivent se faire accompagner, ne pouvant conduire personnellement.
· Rougeurs, démangeaisons et formation de grains de milium (petits kystes épidermiques superficiels) peuvent être très gênantes pendant 3 à 4 semaines sur les surfaces traitées.
· Evitez toute exposition solaire sous quelque forme que ce soit (naturelle ou UV en cabine) durant 3 mois. Toute prise de tabac (mauvaise cicatrisation), toute consommation d'alcool ainsi que de grandes différences de températures sont en plus aussi interdites pendant 3 semaines.
· Un éclaircissement temporaire de la peau (qui peut durer des semaines et même des mois) ou une pigmentation plus foncée (= hyperpigmentation) n'est pas si rarement observé.
· Il faut savoir qu'à cause de toute les raisons citées, beaucoup de malades tombent temporairement dans une phase dépressive.
· Le traitement des rides ne consiste pas en une seule mesure, mais se compose de tout un ensemble de dispositions. Ainsi le resurfaçage au laser est souvent complété par des peelings chimiques (cf. Info „Peelings chimiques“), par des injections de produits de comblement (cf. Info Comblement des rides) et par des injections de la toxine botulique (Botox®) dans les muscles mimiques (cf. Info „Toxine botulique“).
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Que doit-on savoir sur les traitements laser ?